Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года

Массаж и упражнения ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков и детей до года

Согласно мировой статистике, дисплазия тазобедренного сустава встречается у 2-3% грудничков. Услышав такой диагноз, не стоит сильно пугаться – современные терапевтические методы помогут успешно вылечить вашего ребенка. Важно вовремя обратиться к врачу для обследования и принятия необходимых мер. Разберемся, что это за патология, почему она появляется и каким образом лечится.

Дисплазия тазобедренных суставов – патология, которая при своевременном обнаружении лечится при помощи массажных процедур

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденный вывих бедра, возникающий из-за неправильного его сочленения с тазовой костью. Суставная впадина становится плоской и скошенной, связки – слишком эластичными. В результате суставная капсула не способна удерживать головку бедренной кости во впадине, и происходит ее смещение. Причины возникновения патологии:

  • Плотное пеленание младенца, когда его руки и ноги вытягивают вдоль тела, максимально ограничивая движения. Ученые доказали, что риск развития дисплазии тазобедренного сустава при использовании этого способа сильно повышается.
  • Плохая наследственность. Согласно статистике, 25% детей, чьи родители перенесли это заболевание, также имеют врожденный вывих бедра.
  • Нестабильный гормональный фон женщины на последних месяцах беременности. В этот период яичники активно вырабатывают гормон прогестерон, одно из назначений которого – расслабить связки для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. При превышении нормы он может проникнуть в плод и вызвать патологические изменения в развитии тазобедренных суставов.
  • Влияние на организм будущей матери патогенных факторов, таких как радиоактивное облучение, плохая экология, химические вещества (в том числе некоторые лекарственные препараты), вирусные заболевания – особенно в 1 триместре беременности.
  • Маловодие во время беременности, слишком крупный плод, тазовое предлежание, гинекологические заболевания матери (пластический пельвиоперитонит, миома).

Если вовремя не заняться лечением заболевания, оно перейдет в более тяжелую стадию. Ребенок может стать инвалидом.

Способы лечения для грудничков

Специальная гимнастика и массаж для разработки суставов – основные терапевтические методы при дисплазии ТБС. У новорожденных детей подвижные сочленения костей очень мягкие, поэтому такие меры могут помочь им встать на место. Широкое пеленание эффективно при лечении малышей до 1 месяца. Полная коррекция патологии длится до 1 года.

Часто врачи назначают ношение бандажей для тазобедренных суставов. Это могут быть стремена Павлика или подушка (шина) Фрейка. Второй вариант является более распространенным. Подушка выпускается размером от 14 до 26 см. Подобрать нужный вариант поможет ортопед. Если приспособление правильно выбрано по размеру, ребенок не будет испытывать неприятных ощущений и быстро привыкнет.

Примерно каждые полтора-два месяца подушку надо менять, так как малыш растет. В среднем размер увеличивается на 2 см. Измерения можно производить самостоятельно. Для этого разведите согнутые в коленях и тазобедренных суставах ноги малыша в стороны, а затем померяйте расстояние между подколенными складочками с помощью линейки. Это и будет необходимый размер.

Массаж при дисплазии

Родители могут освоить технику общеукрепляющего массажа, который также поспособствует скорейшему выздоровлению. Выполнять его лучше ближе к вечеру, но раньше, чем ребенок захочет спать. Убедитесь, что он не испытывает голод и не находится в плохом настроении.

Техника массажа у детей до года

Помните, массаж для новорожденных и грудных детей должен быть максимально щадящим. Основные движения – растирания и поглаживания. Перед сеансом подложите под ребенка пеленку, впитывающую влагу, так как ваши действия могут вызвать мочеиспускание. Техника выполнения следующая:

  1. Положите малыша на спинку и начните слегка поглаживать все части тела. В начале стопы и ноги, далее – руки, грудь и живот. Переверните его на живот и повторите все движения с другой стороны. Уделите особое внимание внутренней части ног, в том числе и бедрам.
  2. Начните поглаживать и растирать поясницу, плавно опускаясь вниз. Когда дойдете до ягодичных мышц, осуществите их мягкое пощипывание.
  3. Переверните малыша на спину и перейдите к мышцам бедра. Поглаживайте их, потряхивайте и слегка пощипывайте. Здесь важно не прилагать усилий при проведении массажа, иначе мышцы могут спазмировать и вызвать резкую боль.

Массаж проводится раз в сутки курсами по 10-15 сеансов. Повторите их 2-3 раза, делая после каждого перерыв в полтора месяца. Важно не пропускать сеансы в пределах курса, иначе снизится эффективность лечения. По окончании процедур ребенку нужно отдохнуть. Проконсультируйтесь с врачом – возможно, он даст особые указания.

Лечебный массаж может проводить только квалифицированный специалист

Когда массаж противопоказан?

Существует ряд заболеваний, при которых выполнять лечебный массаж противопоказано. Сюда входят:

  • кожные заболевания, такие как геморрагический диатез, фурункулы или экзема;
  • заболевания крови, геморрагия, расстройства кровообращения;
  • невправимая грыжа;
  • инфекционные болезни с повышением температуры;
  • врожденный порок сердца;
  • болезни почек;
  • острые хирургические заболевания (ущемление грыжи, остеомиелит, флегмона, лимфаденит);
  • гнойные заболевания;
  • недостаточный вес, дистрофия;
  • воспалительные заболевания, поражающие мышцы или кости;
  • гепатит, туберкулез, эпилепсия.

Комплекс гимнастических упражнений при дисплазии у новорожденных

Нужно положить его на твердую поверхность, например, на стол. Все движения проводите плавно и неторопливо:

  1. Положите малыша на спину, возьмите за ноги и начните разводить их по сторонам, сгибая колени. Постарайтесь подвести коленные суставы к поверхности стола.
  2. Выполните то же самое упражнение, только на животе.
  3. Снова переверните малыша на спину. Выполните сгибание прямых ног к голове.
  4. Выпрямите ноги и начните разводить их по сторонам, не сгибая. Затем подтяните их к голове младенца и повторите упражнение из этого положения.
  5. Сложите несколько раз ноги в позу полулотоса. Левую всегда располагайте сверху.
  6. По очереди сгибайте ноги в коленях и тазобедренных суставах.
  7. Сгибайте ноги в коленях, а затем разводите в стороны, как будто открываете книгу.
  8. Переверните малыша на живот. Начните по очереди подтягивать его ноги к тазу, ставя их на стопу.
  9. В том же положении возьмите пятки и начните прижимать их к ягодицам.

Помните, что ЛФК выполняется только после обследования и консультации у врача. Неправильное лечение усугубит ситуацию и усилит вывих. Посмотрите видео с комплексом упражнений, чтобы лучше освоить технику.


Источник: vseprorebenka.ru

Техника выполнения массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года: обычный и лечебный

Каждая женщина счастлива, когда удается родить здорового ребенка. Часть малышей приходит в мир с врожденными пороками развития. Некоторые из них представляет серьезную опасность для здоровья и жизни младенца, а другие – нет. При своевременной диагностике и терапии от этих патологий можно избавиться навсегда. В число таких врожденных заболеваний входит дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) у новорожденных.

Дисплазия левого сустава у грудного ребенка

Причины и симптомы

ДТС представляет собой патологию, возникшую в результате врожденного нарушения процесса образовании сустава у плода. Суставчик грудничка может быть либо недоразвит, либо обладать повышенной подвижностью вкупе с недостаточностью соединительной ткани.

Какие факторы оказывают воздействие на возникновение дисплазии ТБС?

  • Отмечена наследственная предрасположенность к этому дефекту. Есть данные, что он встречается у грудничков чаще в десять раз, если у одного из родителей была дисплазия.
  • Увеличивается риск патологии при тазовом предлежании плода.
  • Среди причин также указывается токсикоз при беременности.
  • По статистике дисплазия встречается в четыре раза у девочек, чем у мальчиков. Объясняется это тем, что кости девочек менее устойчивы к воздействию гормона релаксина, который выделяется при беременности. Секреция гормона производится яичниками и плацентой. Необходим он для расслабления лонного сочленения костей таза, чтобы обеспечить нормальные роды.
  • Могут способствовать дисплазии маловодие и крупные размеры плода.

Такое пеленание младенца чревато появлением патологии ТБС

  • На появление дефекта оказывает влияние традиция туго пеленать грудничков. В тех странах, где новорожденных не принято пеленать, он встречается реже. В Японии в 70-х годах прошлого столетия была развернута пропагандистская кампания по отмене тугого пеленания. Она имела успех. Частота диагностики врожденного вывиха ТБС снизилась в несколько раз.

По каким признакам можно определить наличие дисплазии? Как правило, речь идет о четырех клинических признаках, указывающих на ее возможность:

  • асимметричные кожные складки;
  • укорочение бедра;
  • симптом щелчка;
  • ограничение движений.

Различия в паховых, ягодичных и паховых складках определять лучше не у новорожденного, а у малыша в два месяца и старше.

Второй симптом определяется, когда ребенка укладывают на спину с согнутыми тазобедренными и коленными суставами. Если одно колено ниже другого, дисплазия присутствует.

Следующий симптом определяет при отведении врачом ножек грудничка в стороны особым способом. В момент, когда головка бедренной кости вправляется в вертлужную впадину, происходит своеобразный толчок.

Читайте также:  Тля на огурцах как бороться народные средства в открытом грунте

Последний признак присутствует, когда ножки малыша разводятся в стороны меньше чем на 50-60 градусов. В норме угол разведения должен составлять 80-90 градусов.

Уточнение диагноза производится с помощью проведение ультразвукового или рентгенологического исследования.

Формы дисплазии

Классифицируются три формы дисплазии ТБС:

  • ацетабулярная;
  • ротационная;
  • верхних отделов кости бедра.

О первой форме говорят, когда есть аномалии в развитии вертлужной впадины.

Ротационная форма имеет место, когда имеются нарушения в геометрии кости в горизонтальной плоскости.

Третья форма определяется, когда нарушена форма проксимального отдела кости.

Повреждение любого отдела ТБС приводит к тому, что вертлужная губа, связки и суставная капсула теряют способность удерживать головку бедра в положенном месте. Происходит ее смещение вверх и наружу.

При частичном выходе головки кости из впадины, диагностируют подвывих, при полном выходе – вывих.

Методы лечения

Чем быстрее диагностирована дисплазия, и чем раньше начато ее лечение, тем больше шансов на то, что патология не принесет в будущем неприятностей ребенку. В большинстве случаев применяются способы, связанные с механическим воздействием на сустав (шины, специальные подушки, штанишки, аппараты). Конструкции используются эластичные, которые не мешают ребенку двигать конечностями. Например, популярными при лечении являются стремена Павлика. По сути это – мягкий грудной бандаж, к которому прикреплены специальные штрипки, которые помогают держать ноги ребенка в необходимом положении, не препятствуя при этом его движениям.

Так пеленать малыша безопаснее

Используются широкое пеленание, когда нельзя применять другие способы терапии.

В тяжелых случаях у детей старшего возраста (от двух лет) используются закрытое вправление вывиха (после 6 лет открытое вправление), скелетное вытяжение, и хирургические вмешательства.

Физкультура пойдет только на пользу

Лечебная физкультура

На всех этапах лечения полезно использовать арсенал лечебных упражнений. Они помогают укрепить мышцы ТБС и дать ребенку объем движений, необходимый для полноценного развития. Упражнения входящими в ЛФК при дисплазии:

  • разведение ножек малыша;
  • сгибание;
  • «велосипед» (имитация езды на велосипеде);
  • поочередное сгибание и разгибание нижних конечностей;
  • «ножницы» (имитация ногами движения лезвий инструмента).

Перечисленные упражнения делаются, когда малыш лежит на спине. Далее идут упражнения, которые выполняются в положении лежа на животе:

  • «лягушка» (придание ногам положения, характерного для конечностей лягушки);
  • подведение пяток к ягодицам;
  • имитация ползанья;
  • постановка на стопы.

Массаж

Широко применяется массаж. Он благоприятно влияет на центральную нервную систему, повышает тонус мышечных волокон, улучшает лимфо – и кровообращение и т.д. Различают два вида массажа: общий и лечебный.

Различия между двумя массажами

Общий массаж может выполнять мама ребенка, тогда как лечебный способен сделать только профессиональный массажист.

Мамино массирование состоит в основном из ласковых поглаживаний, направлено на разогревание малыша и повышение его настроения.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года, который проводит специалист, сложнее, состоит из разного вида воздействий более высокой интенсивности. Он производится с терапевтический целью, и не всегда может доставлять удовольствие ребенку.

Массаж с лечебной целью должен делать специалист

Схема профессионального массажа

Лечебный массаж включает в себя поглаживания, растирания и вибрации. Массаж начинается с легких движений, интенсивность воздействия на больное место повышается постепенно.

Длительность сеанса не превышает двадцати минут. Как правило, в массажный курс входят десять сеансов. Могут быть проведены несколько курсов подряд.

Поглаживания

Начинается массаж с легких поверхностных поглаживаний. Выполняются они расслабленными руками. Движения носят кругообразный характер. Правая рука идет по часов стрелке, левая — против. Зона воздействия включает не только ТБС, но и бедра и голени.

Постепенно поглаживания становятся более глубокими. Массажист сосредотачивается преимущественно на массировании поврежденного ТБС. Поглаживания способствую усилению кровотока, снятию отечности и застойных явлений.

Растирания

Если поглаживания имеют скользящий характер, то при растираниях происходит смещение кожи. Массируются не только кожа, но и находящиеся под ней ткани. В результате растираний расширяются сосуды, ускоряется кровоток, оказывается благотворное влияние на мышцы, уменьшается боль.

Вибрации

При данном виде массажа на массируемый участок тела рука массажиста передает вибрации различной амплитуды и частоты. Они оказывают разностороннее воздействие на сосуды, нервы, мышцы, кожу. Колебательные движения производят в непрерывном темпе с нарастающей силой, продолжительность достигает пятнадцати секунд. Потом берется пятисекундная пауза, и вибрационная процедура повторяется.

Делается вибрационный массаж одной или двумя руками.

При дисплазии запрещаются такие вспомогательные приемы как встряхивание сустава или потряхивание, поскольку они могут увеличить деформацию.

Противопоказания

Хотя массаж полезен для лечения, при некоторых заболеваниях от него необходимо отказаться, чтобы не причинить вреда малышу. младенцу. К ним относятся:

  • порок сердца;
  • эпилепсия;
  • диатез;
  • гепатит;
  • болезни почек;
  • гепатит;
  • высокая температура;
  • гнойничковые заболевания кожи;
  • невправимая грыжа;
  • воспалительные процессы в костной или мышечной ткани;
  • вегетативные дисфункции.

Восстановительный период

В период восстановления, после проведения всех прописанных врачом лечебных курсов, родителям необходимо постоянно контролировать, как идет развитие малыша. Ребенок должен находиться на диспансерном учете у ортопеда, чтобы специалист мог вовремя заметить отклонения от нормального развития и принять соответствующие меры.

Дисплазия не представляет прямой угрозы ребенка. Однако легкомысленно относиться к патологии нельзя. Нужно проявить терпение и настойчивость, следовать все рекомендациям специалистов, и тогда болезнь уйдет, не оставив негативного следа в жизни малыша.

Дополнительную информацию по дисплазии и ее диагностике можно получить из видео:

Более подробная информация о массаже при патологии ТБС содержится в видеоматериале:

Источник: lechisustavv.ru

Как вылечить дисплазию тазобедренных суставов у младенца при помощи массажа?

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов выступает важным средством лечения и поддержания хорошего самочувствия у малышей. Ведь дисплазия встречается не так уж редко и родители должны знать основные методы борьбы с ней и в постоянном режиме быть способными избавить своих детишек от неприятных ощущений и ограничений в движениях.

Разберёмся что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей и как в ее лечении может помочь массаж.

Определение и характеристика, причины

Дисплазия тазобедренного сустава — это вывих бедра, имеющий врожденную природу. К моменту рождения суставы таза и бедер еще пластичны, а связки податливы и неспособны задержать головку кости бедра в суставе, образуя вывих или подвывих.

Если заболевание не лечить, то малыш может в короткие сроки получить инвалидность и процесс будет уже необратим. Следствием запущенного недуга может стать остеохондроз позвоночника, коксартроз тазобедренных суставов и прочие недуги.

Выделяются три степени отклонений: предвывих, подвывих и врожденный вывих. Предвывих – это несформировавшийся сустав. В процессе роста младенца он развивается нормально или состояние начинает ухудшаться и процесс переходит на вторую стадию – подвывих. Он представляет из себя значительное смещение бедренной головки.

К группам риска по дисплазии относятся:

  • Недоношенные дети в силу недоразвитости суставов;
  • Дети, появившиеся на свет в ягодичном предлежании из-за неправильного формирования тазобедренных суставов;
  • Младенцы, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию;
  • Новорожденные, матери которых перенесли в период беременности токсикоз или нарушения гормонального фона;
  • Эмбрионы, ограниченные в подвижности;
  • Младенцы – девочки.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что провокатором заболевания является тугое пеленание младенцев. В большей степени поражены белокожие дети, выраженность недуга среди чернокожих младенцев незначительна. Серьезное влияние оказывает уровень экологии. Подтверждено, что в районах с неблагоприятным экологическим фоном частота встречаемости дисплазии выше в несколько раз.

Диагностика и лечение

В случае дисплазии диагностика имеет решающее значение, поскольку несвоевременное обнаружение недуга может привести к появлению вторичных нарушений, лечение их чрезвычайно сложно. Запоздалое лечение меняет походку человека и продуцирует инвалидизацию.

Родитель далекий от медицины с трудом может заметить и обнаружить болезнь несмотря на то, что первые признаки специалисту видны уже у новорожденного. Внимательный осмотр поможет обнаружить недостатки.

Как их выявить? Согните ножки малыша и попробуйте развести в стороны. Если это затруднено, пора бить тревогу! Во время проведения манипуляций внимательно прислушайтесь. Наличие щелчка – дополнительный признак заболевания.

Положите новорожденного на живот и оцените складки в области таза и около бедер. При наличии дисплазии на пораженной стороне складки расположены по-другому или могут быть в большем количестве, чем с противоположной стороны.

Обратите внимание на длину ножек. Если одна из них короче другой, то это еще одно свидетельство неправильного развития суставов.

Не пропускайте плановых осмотров врачей. Специалисты смогут установить диагноз по небольшим косвенным признакам. Для объективной диагностики они используют ультразвуковое исследование. На четвертом месяце и далее применяют рентгенографию.

Основным принципом лечения выступает обеспечение правильного развития суставов. Конечности ребенка устанавливают в физиологичное положение с помощью различных механических приспособлений с тем, чтобы дать возможность тазово-бедренной области развиваться нормально. Применяется особая техника пеленания, напоминающее стремена.

Читайте также:  Зеленые грецкие орехи в народной медицине

Массаж

Одним из центральных способов лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей до года выступает профессиональный массаж. Он помогает укрепить связки и восстановить весь требуемый объем активности.

  1. Массаж делается несколькими курсами с интервалом не менее 2 месяцев;
  2. Лучшее время для процедуры – после пробуждения и после кормления;
  3. Массаж может привести к мочеиспусканию и приготовленная пеленка будет нелишней;
  4. Приобретите массажный стол, это наилучшее место для процедуры;
  5. Не проводите манипуляции дольше 20 минут, из которых пятиминутку отведите для разогрева.

Техника и последовательность массажа

  • Разогревающее вступление. Положите малыша на живот и мягко разогрейте поясничный пояс, руки и ягодичные мышцы. Переверните грудничка, легкими движениями прогладьте грудь и живот;
  • После разогрева более активно разотрите конечности, ягодичную зону и животик. Используйте траектории спирали и круга;
  • Проведите растирания, легчайшие пощипывания и постукивания по ягодицам и бедрам;
  • Поврежденную сторону пройдите прощупываниями подушечками пальцев, легко нажимая;
  • Пальцем обводите зону повреждения;
  • У лежащего на спине ребенка придержите одну ножку на поверхности, а другую подведите за коленный сустав.

Основные группы приемов массажа

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей предполагает ряд типовых приемов. Среди них можно выделить:

  1. Растирание. Растирание помогает проработать ткани, лежащие глубоко под кожным покровом. Интенсивное растирание существенно усиливает местный кровоток, улучшающий состояние тканей. Процесс работы должен подразумевать смещение и сдвижение кожных покровов, а не поглаживание их. Использование кремов и масел нежелательно;
  2. Поглаживание тазобедренного сустава. Проводите массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденного так, чтобы малыш лишь слегка ощущал прикосновение, поглаживайте большие участки тела и не задерживайтесь на каком-то одном. Далее следует осуществить более сильное поглаживание для активации участков, расположенных глубоко под кожей. Чередуйте граблеобразное и щипцеобразное поглаживания. Поглаживание проводится медленно, чтобы снизить возбудимость нервной системы. Подходят круговые движения, противоположные по направлению у двух рук;
  3. Вибрация. Часто в процессе массажа при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных используются толчковые и колебательные движения. Движения-колебания проводятся непрерывно периодами до 15 секунд с увеличением амплитуды. После небольшой паузы серия повторяется. Работают одной или обеими руками.

Применяются и точечные движения подушечками на тазобедренный сустав.

Не забудьте о противопоказаниях к массажу при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков. К ним относятся:

  • Высокая температура тела у ребенка;
  • Врожденный порок сердца или диатез;
  • Воспаления мышц или костей;
  • Заболевания крови и почек;
  • Гепатит, эпилепсия;
  • Недостаточный вес ребенка.

В заключение обсудим некоторые формы ухода за малышом, полезные для достижения быстрого и качественного результата.

Когда ребенок лежит, обеспечьте ему возможность свешивать ножки для расслабления и снятия напряжения мышц. Исключите нагрузки вертикального характера. Малышу рано вставать на ножки и приседать.

Пусть ребенок сидит на вас как обезьянка на дереве, обхватив ногами и руками. Вы придерживайте его за спину или ягодицы.

Когда малыш садится, ножки нужно развести в стороны. Предусмотрите и правильное автомобильное кресло, где карапузу будет удобно.

Помимо консервативных методов лечения массаж выполняет уникальную функцию по глубокой проработке тканей и улучшению обменных процессов. Изучите технику массажных процедур и делайте дома легкие манипуляции, позитивно воздействующие на суставы и мышцы. Желаем вам удачи!

Источник: sustavi.guru

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков и детей постарше

Даже новорожденные малыши могут иметь заболевания опорно-двигательного аппарата. Одной из наиболее частых патологий является врожденный вывих бедра. Родители часто пугаются, услышав такой диагноз, хотя причин для беспокойства немного – состояние сочленений зависит от того, насколько быстро будут предприняты меры. Чаще всего назначают массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей. Но если не начать лечение вовремя, то ребенок может стать инвалидом.

Виды массажа

Различают два основных вида массажа, применяемых для детей. Общеукрепляющий (общеразвивающий) и лечебный. Первый вид манипуляций можно проводить у любых малышей, здоровых и больных. Его выполняют родители или врачи.

Лечебный массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных необходим для укрепления мышечно-связочного аппарата и костей, возвращению вывихнутого сочленения в нормальное положение.

Показания и противопоказания для проведения массажа

Массаж полезен детям не только с ДТС, он помогает укрепить мышцы, улучшает работу иммунной системы, успокаивает и повышает настроение.

Родителям можно освоить базовые приемы общеукрепляющего массажа, а вот лечебный массаж должен делать профессионал со специальным образованием. Именно он поможет вправить вывих бедра и стабилизировать работу тазобедренного сустава.

Но не всегда детям можно делать массаж тазобедренного сустава при дисплазии. Иногда процедура противопоказана. От процедуры придется отказаться при:

  • Острых инфекционных заболеваниях;
  • Температуре тела выше 37 градусов;
  • Грыже;
  • Врожденных пороках сердца;
  • Различных поражениях кожи и диатезах;
  • Эпилепсии;
  • Дефиците веса;
  • Болезни крови, печени или почек.

Основные техники массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей

Лечебный массаж при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков должен назначить врач педиатр или детский ортопед. Желательно чтобы новорожденному ребенку процедуру проводил массажист с медицинским образованием, специализирующийся на такой патологии.

Чтобы делать массаж тазобедренных сочленений дома самостоятельно, следует усвоить некоторые правила проведения процедуры:

  • Ребенка следует уложить на твердую ровную поверхность на время проведения сеанса, лучше всего для этих целей подойдет пеленальный столик;
  • Поверхность необходимо застелить пеленкой, впитывающей влагу, так как манипуляции могут вызвать процесс мочеиспускания;
  • Движения должны быть легкими, не вызывать у младенца плач. Если ребенок капризничает и не дается делать массаж, то возможно вы что-то делаете не так, следует обратиться к профессионалу.

При профессиональном массаже, у ребенка может быть дискомфорт при выполнении интенсивного растирания, что может стать причиной плача и ухудшения настроения. Это абсолютно нормально.

Основные элементы массажа:

  • Поглаживания. Выполняют, когда малыш лежит на спинке, разогревая весь корпус от плеч до больных тазобедренных суставов. Интенсивность может меняться во время манипуляций, лучше всего разминать стоит пораженные тазобедренные сочленения. Можно поглаживать только переднюю часть бедра или весь сустав. На ногах движения направлены снизу вверх, от голени к бедрам;

На внутренней стороне бедра много лимфатических узлов, поэтому не рекомендуется активно массировать эту область.

  • Растирание. Также может проводиться с различной степенью нажатия. Чаще всего выполняют спиралевидные разминания снизу верх в медленном темпе. Такая процедура помогает нащупать ТБС, но на него нельзя сильно давить. Этот элемент массажа лучше делать подушечками пальцев, чтобы не навредить маленькому пациенту;

  • Валяние помогает стабилизировать бедро, не требует сложных манипуляций. Ребенок должен находиться в положении лежа на спине, обхватите двумя руками бедро грудничка и плавно перемещайте его из одной ладони в другую. Разомните таким образом обе ножки по очереди;
  • Одно из наиболее распространенных массажных упражнений – имитация ходьбы. Поочередно сгибайте и разгибайте ножки, как будто малыш шагает. Также можно имитировать езду на велосипеде;
  • Из положения лежа на спине, массажист аккуратно отводит в сторону согнутую в колене ножку ребенка. Каждую конечность следует разминать поочередно;
  • Легкие похлапывания стимулируют кровообращение, но не должны приносить грудничку дискомфорт;
  • Следующее движение лучше выполнять профессионалам. Нужно обхватить ребенка за ноги в области колен и приподнять, аккуратно отводя ножки в сторону головы. Этот элемент массажа делается особенно нежно, чтобы не повредить позвоночник новорожденного.

Помимо массажа тазобедренного сустава при дисплазии следует уделить внимание и спине. Медленные и легкие движения имитирующие пилу укрепляют мышцы, а движение Елочка – попеременная разминка спинки от позвоночника к бокам стимулируют правильное развитие малыша.

Примерный комплекс массажных упражнений

В зависимости от состояния малыша, лечебный комплекс подбирается индивидуально. Наиболее эффективно проводить манипуляции детям, до достижения 3-6 месяцев. Чаще всего он состоит из этих движений:

  • Повернуть новорожденного на спинку, медленными и мягкими движениями погладить и растереть все тело ребенка;
  • Положить малыша на животик, размять заднюю поверхность ножек, затем нежными движениями их погладить;
  • Зафиксировать таз и подвигать ножками младенца, имитируя ползанье;
  • Перевернуть обратно на спинку и растереть и погладить переднюю часть ног;
  • Сгибать ноги в коленях, аккуратно выполнить разведение в стороны, повторить на каждую сторону по 10-15 раз;
  • Тщательно размять и растереть стопы, но, не доставляя грудничку сильного дискомфорта;
  • Легкими прикосновениями пальцев постучать по всей поверхности ног;
  • Размять спинку легкими движениями.
  • Закончить массаж можно такими же легкими поглаживаниями по всему телу от конечностей к центру, как и в начале процедуры.
Читайте также:  Мидии польза для женщин

Массаж при дисплазии тазобедренного сустава у детей от года не принесет столько пользы, как в младенческом возрасте. Малыши, у которых скелет сформирован с патологией, рискуют получить раннюю инвалидность или осложнения, которые можно устранить только хирургическим способом.

Рекомендации

Процедуру следует проводить, когда малыш в хорошем настроении и не капризничает. Общий массаж лучше всего выполнять вечером, потому что ребенок расслаблен и может уснуть во время сеанса. А лечебные процедуры рекомендуется делать в утреннее время.

Врачи рекомендуют выполнять массаж при дисплазии у грудничков курсом, включающим в себя 10-13 процедур. Повторную терапию проводят через 1-2 месяца в зависимости от показаний.

Продолжительность одного сеанса массажа должна составлять не более 20 минут в день, из которых примерно 5 минут уходит на разогрев мышц.

Если малыш должен носить ортопедические приспособления, то массаж следует выполнять, не снимая их.

Симптомы и лечение дисплазии у грудничков и детей постарше сходны, но в более взрослом возрасте требуется больше усилий для устранения недуга.

Врожденный вывих бедра у детей – не безобидное заболевание. Оно может привести к серьезным последствиям, если его не лечить. Ребенок может стать инвалидом. Массаж тазобедренного сустава при дисплазии помогает вернуть сочленение на физиологически правильное место, улучшает кровоток и работу мышц, стимулирует их развитие, повышает иммунитет.

Источник: nogivnorme.ru

Подготовка к проведению массажа при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Дисплазия тазобедренного сустава – наиболее часто встречающийся у новорожденных порок внутриутробного развития опорно-двигательного аппарата. При дисплазии компоненты сустава малыша развиты недостаточно либо смещены друг относительно друга. Патология успешно поддается коррекции консервативными методами, но только в том случае, если диагноз был поставлен в первый месяц жизни малыша и незамедлительно начато лечение. Комплекс терапевтических мер включает в себя постоянное ношение специальных ортопедических устройств, придающих суставам физиологически правильное положение, а также физиопроцедуры. Главная роль в физиолечении при врожденных пороках развития ТБС отводится специальному массажу, который направлен на укрепление мышц и связок, удерживающих сустав, а также улучшение кровоснабжения для полноценного его развития.

Эффективность массажа в лечении дисплазии тазобедренного сустава у грудничков

Массаж тазобедренного сустава новорожденному назначается в том случае, если в первые недели жизни у него была выявлена дисплазия, предвывих или подвывих ТБС. Изолированно от других мероприятий оказать существенного влияния на ситуацию массаж не может, но в комплексе с остальными процедурами позволяет добиться желаемого эффекта.

Функции лечебного массажа при лечении дисплазии:

  • улучшение кровообращения и кровоснабжения тканей сустава и его окружающих для полноценного роста и развития;
  • устранение спазма мышц-аддукторов, препятствующего принятию физиологичного положения головки бедра в вертлужной впадине;
  • нормализация тонуса приводящих мышц, который у детей с дисплазией часто оказывается сниженным из-за длительной вынужденной неподвижности при ношении специальных ортопедических устройств (подушки Фрейка, стремян Павлика, шины Виленского), необходимых для коррекции врожденного дефекта.

Лечебный массаж способствует вправлению врожденного вывих бедра, восстановлению полного объема движений и функций нижних конечностей, полноценному и гармоничному развитию опорно-двигательного аппарата малыша.

Многие специалисты считают массаж обязательной процедурой, без которой нормальное развитие суставного сочленения невозможно. Выполнение массажа по индивидуально составленной схеме в течение первого года жизни совместно с другими лечебными мероприятиями позволяет существенно уменьшить риск развития осложнений патологии, таких как хромота, хронические боли в области сустава, ранний коксартроз, асептический некроз головки бедра, контрактуры, утрата подвижности.

Противопоказания

Лечебный массаж, как и любая другая физиотерапевтическая процедура, имеет свои противопоказания:

  • врожденные пороки сердечной мышцы,
  • невправляемые грыжи,
  • низкая масса тела,
  • эпилепсия,
  • повышенная температура тела,
  • заболевания печени и почек,
  • лимфаденит,
  • воспалительные процессы мышечной и костной ткани,
  • кожные заболевания (дерматит, экзема).

Даже если у ребенка отсутствуют вышеперечисленные заболевания, решение о назначении массажа в любом случае должен принимать врач с учетом его целесообразности и общего состояния ребенка.

Подготовка к проведению массажа

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года проводится курсами по 10-14 ежедневных сеансов. Курсы повторяются каждые два-три месяца; схема проведения процедур составляется индивидуально в зависимости от тяжести патологии и наблюдаемого прогресса.

Проводить процедуру предпочтительнее в первой половине дня, малыш должен быть выспавшимся, сытым и спокойным. Делают массаж на твердой поверхности, желательно – на специальном массажном столе, либо на обычном, покрытом в несколько слоев мягкой фланелевой тканью, а поверх нее – клеенкой.

Важно выбрать хорошего специалиста: квалифицированный массажист обязан иметь медицинское образование, полное представление об анатомии и онтогенезе ребенка, обладать достаточным опытом работы с новорожденными с патологиями развития тазобедренных суставов.

Техника выполнения

Массаж выполняется в несколько этапов. Сначала выполняются мягкие поглаживающие движения, затем интенсивность воздействия возрастает.

Поглаживания

Начинают сеанс массажа с поглаживающих расслабляющих движений по всему малыша. Такие манипуляции успокаивают ребенка и воспринимаются им как ласка или игра. Поглаживания выполняются в области рук, живота, ног, воздействие на сустав может осуществляться только по передней поверхности либо захватывать весь сустав. Массажные движения не затрагивают паховую зону, так как в ней располагаются крупные лимфоузлы.

Растирания

Растирания в массаже – это более интенсивные круговые или спиралевидные движения подушечками пальцев, позволяющие воздействовать на глубоко лежащие ткани: мышцы, связки и сухожилия.

  • Малыша укладывают на живот и растирающими движениями воздействуют на заднюю поверхность бедер, двигаясь от ступней к ягодицам. В области дисплазированных суставов выполняют локальный массаж постукивающими, пощипывающими и растирающими движениями.
  • Фиксируя одной рукой дисплазированный сустав, другой рукой осторожно сгибают, отводят и приводят ножки малыша.
  • На протяжении 3-5 минут растирающими движениями массируют мышцы бедер, исключая паховую область, сначала плотно прижимая пальцы к коже, чтобы не допустить её смещения, а затем – более интенсивно, со смещением кожи.

Если ребенок находится в шине, которую нельзя снять, или в гипсовой повязке, массаж проводится с учетом этого обстоятельства.

Непосредственно на сам сустав интенсивное воздействие оказывать нельзя, так как при сильном нажатии можно повредить ростковые зоны бедренной кости, что вызовет задержку её развития, а также деформировать головку.

Детям до года не рекомендуется выполнение упражнений в вертикальном положении, так как это может создать избыточную нагрузку на сустав и усугубить ситуацию. Если массажист пытается заставить ребенка опереться на ножки и «шагать» по поверхности массажного стола, стоит серьезно задуматься о его профессионализме и уровне квалификации.

Как распознать дисплазию тазобедренного сустава у новорожденного

Точные причины и механизмы развития дефекта остаются до конца не изученными, однако существует ряд факторов, которые могут вызвать развитие патологии:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные заболевания, перенесенные матерью на ранних сроках беременности;
  • тяжелый гестоз и токсикоз;
  • тазовое предлежание плода;
  • тератогенное воздействие ионизирующего облучения и химических веществ;
  • вредные привычки будущей матери, а также регулярное пассивное курение;
  • ограничение внутриутробного пространства из-за спаечных процессов, новообразований в полости матки, многоплодной беременности;
  • травмы, полученные в ходе осложненных родов и затяжной родовой деятельности.

Ранняя диагностика – важнейшее условие успешного лечения дисплазии ТБС у новорожденных, поэтому в первые недели жизни ребенка родители обязаны посетить ортопеда, так как только специалист может точно определить наличие или отсутствие патологии.

Cтоит обратить внимание на следующие признаки:

  • одна ножка малыша короче другой;
  • в положении лежа на спине в состоянии покоя (во сне) одна ножка более вывернута кнаружи;
  • подъягодичные и другие кожные складочки несимметричны;
  • наблюдается ограничение отведения ножки с одной стороны.

На приеме ортопед осмотрит ребенка и проведет несложный тест: согнет ножки малыша в коленях и тазобедренных суставах и без усилия разведет их в стороны, а затем приведет к средней линии тела. Если при движении ощущается или слышится щелчок (симптом Маркса-Ортолани), производимый суставными поверхностями при вправлении головки бедра в вертлужную впадину, то с большой вероятностью можно предположить наличие патологии. Окончательный диагноз ставится только после проведения рентгенограммы и ультразвукового исследования области суставов.

Важность лечебного массажа в борьбе с врожденными пороками развития тазобедренных суставов у детей сложно переоценить: по значимости он занимает второе место после позиционной терапии при помощи ортопедических устройств.

От того, насколько грамотно выполняется процедура, зависит степень её целительного воздействия, поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать услугами специалистов и пытаться выполнить массаж самостоятельно, не обладая полными знаниями анатомии детского организма. Соблюдая все предписания врача и режим процедур, вы поможете своему ребенку полноценно развиваться и двигаться без боли и ограничений.

Источник: nogostop.ru